2020年安徽新农合报销比例:

一、门诊

1、普通门诊:在参保县(市、区)域内- -级及以下医疗机构发生的普通门诊医药费用报销比例为55%;同时以户或人为单位，设定年度起付线和报销限额，可将普通门诊报销向县(市、区)域二级医疗机构延伸。

2、常见慢性病门诊:省内医疗机构发生的常见慢性病门诊医药费用报销比例为60%。同时按病种设定年度起付线和报销限额。

3、特殊慢性病门诊:省内医疗机构发生的特殊慢性病门诊医药费用按当次就诊医疗机构普通住院政策报销，年度内按就诊最高类别医疗机构计算1次起付线。

二、普通住院

1、普通住院起付线与报销比例为:一-级及以下医疗机构起付线200元，报销比例85%;二级和县级医疗机构起付线500元，报销比例80%;三级(市属)医疗机构起付线700元，报销比例75%;三级(省属)医疗机构起付线1000元,报销比例70%。

2、各市可根据基金承受能力设定一级及以下、二级和县级医疗机构分段报销政策。对于上年度次均费用达到或接近上一级别医疗机构的，可执行上一级别医疗机构报销政策。

3、分娩(含剖宫产)住院定额补助800- -1200元， 具体由各市根据基金承受能力等因素确定，有并发症或合并症住院的按普通住院政策执行，不醇受定额补助。

三、大病保险

1、一个保险年度计1次起付线,大病保险起付线为1-2万元, 具体由各市根据基金承受能力等因素确定。

2、大病保险起付线以上5万元以内段,报销比例60%; 5- 10万元段，报销比例65%; 10- 20万元段, 报销比例75%; 20万元以上段,报销比例80%。

我们个人感觉的报销比例并不是所谓的政策内支付比例。政策内支付比例主要是在起付线以上统筹限额内可以报销的部分。

一般的时候，我们第一要注意政策内报销的内容，第二要注意起付线，第二要注意限额。

政策内报销部分，指的是符合国家医保三个目录：药品目录，诊疗目录，服务设施目录。目录内的有关药品、医疗诊疗项目、医疗服务设施标准有的可以全额纳入报销范围，有的只能纳入一部分，比如说20%。

城乡居民医疗保险只是基本医疗保险，只能报销基础的部分。像一些高精尖的仪器费用或者特药特材，一般是全额自费的。

即使是政策内报销的部分，起付线以内的部分也是需要自己全额承担的，只报销起付线以上的部分。各地的起付线不同，有的地方只有几百元，而有的地方能达到上千元。设有起付线，主要是为了增强大家的费用意识，减少医疗资源的浪费。而且能够减轻医疗保险基金的负担，防止小病大养等不道德的事情发生，更可以集中医保基金的力量救治大病。

医保能够报销的限额也不是无限的，一般一个医保年度内只有几万元到几十万元。超过部分可以纳入大病医保，也可以申请大病救助。但具体标准不定。