在生活中,我们难免会生病住院,很多朋友生病住院时会遇到医疗保险参保地和住院地不在同一地区的情况,这种情况就涉及到异地医疗报销的问题,在过去异地医疗报销通常需要患者自己先垫付医疗费用,然后再凭相关证明材料到参保地的医保部门办理报销,而现在大部分城市都已经实现异地就医直接结算,那么怎么办理异地就医直接结算?

要想实现异地就医直接结算,具体步骤分为三步:

第一步、先备案

异地就医人员在门诊看病或办理住院前,必须先办理异地就医备案手续,不同地区异地就医备案的流程及所需要的资料可能略有差异,一般情况下,身份证、社保卡是办理异地就医备案的必要证件,如果是长期备案人员,还需要填写《基本医疗保险异地就医登记表》;如果是因为,本地治疗条件有限,需要到医疗条件更好的地方就医的异地转诊人员,那么需要原医院开具“转诊转院证明”;如果是临时出差或旅游的过程中突发疾病,需要急诊或抢救的人员,可以先就医再备案。具体以参保地、就医地政策为准。

值得一提的是,现在很多地区支持通过电话或小程序办理备案。

第二步、选定点

只有纳入了直接结算网络的医疗机构才可以实现直接结算,所以备案完成后,需要选择在开通了异地联网定点的医疗机构就医。异地就医人员可以通过官方小程序来查询记录,查询可以进行直接结算的“全国异地定点医疗机构”,然后可以根据病情、居住地、交通等情况,自主选择目录中的医院进行就医。

第三步:持卡就医

成功办理备案之后,就可以直接拿社保卡去医保定点医院就医了,在出院的时候直接凭社保卡就可以在医院结算自费部分,报销的部分由医保部门跟医院进行结算。

以上就是异地就医报销方式,目前门诊费用异地就医直接结算工作还在推进中,有部分地区还不支持门诊费用异地就医直接结算,这种情况需要保存好相关就医单据,然后到参保地的医保局报销。具体以当地政策为准。

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